Helicobacter.pdf

(75 KB) Pobierz
Helicobacter
Patofizjologia i struktura
Bakterie gram-ujemne, przyjmują kształt spiralnej pałeczki
Wyróżniamy kilka gatunków Helicobacter:
-
Helicobater pylori – jest związany z zapaleniem błony śluzowej żołądka, wrzodami żołądka,
gruczolakorakami żołądka, B-limfocytowym chłoniakiem tkanki limfoidalnej
-
-
Helicobacter cinaedii – izolowane z zapalenia odbytu, okrężnicy, przy zapaleniu jelit
Helicobatcer fenneliae – izolowane z zapalenia odbytu, okrężnicy, przy zapaleniu jelit
Bakterie posiadają rzęskę na biegunie, co za tym idzie antygen rzęskowy H, są bardzo ruchliwe
Wytwarzają dużą ilość enzymu – ureazy
Bakteria oksydazododatnia
Bakteria katalazododatnia
Nie fermentują i nie utleniają węglowodanów
Mogą fermentować aminokwasy
W ścianie komórkowej obecny jest LPS, w skład którego wchodzi:
-
-
-
Lipid A – posiada niską aktywność endotoksyny
Oligosacharyd – antygen wspólny CA
Łańcuch boczny – swoisty antygen O
Do wzrostu bakterie te wymagają podłoży wzbogaconych w krew, surowicę, węgiel drzewny, skrobię,
żółko jaja
Bakterie wymagają warunków mikroaerofilnych oraz temperatury 30-37°C
Bakterie mają zdolność do kolinizacji błony śluzowej żołądka i jelit przez całe życie osób nielezconych
Wytwarzają hamujące białko bakteryjne – uniemożliwia wytwarzanie kwasu żołądkowego
Wytwarzają ureazę – z niej powstaje amoniak, który neutralizuje kwas żołądkowy
Wytwarzją białka adhezyjne – umożliwiają pokonanie wartswy śluzu i przyłączenie się do nabłonka
Wytwarzają enzymy:
-
-
-
Mucynazę – uszkadza tkanki
Fosfolipazę – uszkadza tkanki
Cytoksynę wakuolizującą A (VacA) – uszkadza tkanki
Patogeneza i immunogenność
Posiadają położony w wyspie patogenności gen cagA związany z cytotoksyną – do komórki dostaje se
białko CagA, które uszkadza cytoszkielet komórki, a także warunkuje syntezę interleukiny 8 (IL-8), która
przyciąga neutrofile, które z kolei wytwarzają proteazy i odpowiadają za zapalenia błony i powstawanie
wrzodów.
Yvetta
Epidemiologia
Około 70-90% osób poniżej 10 r.ż. jest skolonizowane prze Helicobacter
ludzie są pierwotnym rezerwuarem H. pylori
transmisja z człowieka na człowieka zachodzi na drodze fekalno-oralnej
gatunki Helicobacter dzielone są na:
1.
żołądkowe – Helicobacter pylori
2.
wątrobowo-jelitowe – Helicobacter cinaedi, Helicobacter fenneliae
przewlekłe zapalenie żołądka prowadzi do zwłóknienia zdrowej błony śluzowek żołądka i proliferacji
nabłonka typu jelitowego. Proces ten zwiększa 100-krotnie prawdopodobieństwo raka żołądka.
Kliniczy przebieg zakażeń
Yvetta
Zgłoś jeśli naruszono regulamin