Treponema.pdf

(74 KB) Pobierz
Treponema
Patofizjologia i struktura
•
•
Bakteria gram-ujemna, spiralna
Zakażenia u ludzi wywołują niżej wymienione gatunki (wrażliwe na penicylinę)
-
-
-
-
•
•
Treponema pallidum – wywołuje kiłę
Treponema pallidum subsp. endemicum – wywołuje kiłę endemiczną = bejel
Treponema pallidum subsp. pertenue – wywołuje malinicę
Treponema carateum – wywołuje pintę
Na każdym końcu bakteria posiada 3 periplazmatyczne rzęski
Krętki nie wyrastają na podłożach bakteriologicznych, wymagają hodowli króliczych komórek nabłonka,
replikacja zachodzi jednak powoli.
Nie posiadają enzymów kwasów trikarboksylowych
są wrażliwe na obecność tlenu, który jest dla nich zabójczy – nie wytwarzają one katalazy oraz
dysmutazy nadtlenkowej
można je obserwować w mikroskopie z ciemnym polem widzenia, nie barwią się metodą Grama
posiadają wiele lipoprotein zakotwiczonych w błonie plazmatycznej – większość z nich nie jest
eksponowana na powierzchni komórki bakteryjnej – umożliwia to uniakanie mechanizmów obronnych
gospodarza.
Krętki są oporne na fagocytozę
Krętki mają zdolność wiązania się fibronektyną i oddziaływania bezpośrednio na tkankę
wytwrzają hemolizyny
wytwarzają hialuronidazę – co powoduje uszkadzanie tkanki łącznej
miejsce zakażenia ! węzły chłonne ! krwioobieg ! zapalenie błony wewnętrznej naczyń ! reakcja zapalna ! martwica tkanki
•
•
•
Patogeneza i immunogenność
•
•
•
•
•
Epidemiologia
•
•
Bakteryjna choroba weneryczna występująca na całym świecie
Częstość zakażeń obniżyła się po wprowadzeniu penicyliny, obecnie częstość zakażeń wzrasta, głównie u
homoseksualistów
•
•
•
W kile pierwotnej wzrasta ryzyko zakażenia wirusem HIV
Występuje tylko u człowieka, ludzie są jedynym rezerwuarem
Krętki są wrażliwe na wysuszenie oraz środki dezynfekcyjne, dlatego do zakażenia nie dochodzi poprzez kontakt
z przedmiotami, kiła nie jest wysoce zakaźna
•
przekazywana jest ono: drogą kontaktów seksualnych, wrodzone – z matki na dziecko, poprzez transfuzję krwi
Yvetta
Kliniczy przebieg zakażeń
•
Kiła przebiega w 3 fazach:
1.
Kiła pierwotna
-
Na ciele obecna jednka lub kilka zmian na błonie śluzowej po wniknięciu krętków – wrzód
pierwotny = szankier
-
-
-
-
jest to pierwsze miejsce replikacji krętków
zmiana powstaje 10-90 dni po zakażeniu
początkowo powstaje grudka, która przekszatłca się w niebolesne owrzodzenie
po 1-2 tygodniach dochodzi do powiększenia węzłów chłonnych, na skutek migracji krętków
z krwią i limfą
-
po 2 miesiącach zmiana znika (wielu pacjentów uważa to za stan wyzdrowienia)
Rozsiana infekcja
Na całym ciele pojawiają sie charakterystyczne zmiany skórne, wysypka może mieć różny
charakter
-
Pacjent odczuwa objawy grypopodobne: ból głowy, gorączka, ból mięśni, anoreksja,
powiększenie węzłów chłonnych
-
-
Pojawiają się kłykciny kończyste
Łysienie plackowate
Wszystkie tkanki organizmu objetę są procesem chorobowym
W kościach i skórze występują ziarniniakowate zmiany
Od 16 tygodnia ciąży kiła może przechodzić przez barierę łożyskową
25% płodów umiera w macicy
25% noworodków umiera po porodzie
Większość nowrodków rodzi się z poważnymi wadami rozwojowymi, stwierdza się:
•
Opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego
•
Wyciek surowiczy z nosa
•
Hepatosplenomegalię
•
Zaburzenia w budowie koścca
•
Zmiany budowy twarzoczaszki: małą szczękę, nos siodełkowaty
•
Triadę Hutchinsona: pokarbowane zęby, śródmiąższowe zapalenie rogówki, głuchotę
2.
Kiła drugorzędowa
-
-
3.
Kiła trzeciorzędowa
-
-
•
Kiła wrodzona
-
-
-
-
Yvetta

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin