BAKTERIE GRAM (–) BEZWZEGLĘDNIE BEZTLENOWE-nieprzetrwalnikujące
· Bacterioides (fragilis, thetaiotamicron)
· Fusobacterium (necroforum, nucleatu, varium)
· Prevotella (intermedia)
· Porphyromonas (gingivalis)
· Bilophila wadswothia
Bakterie te są obecne we florze fizjologicznej zdrowych ludzi. Zakazenie nimi jest zazwyczaj endogenne, na skutek urazu lub zabiegu chirurgicznego (powstaje obszar martwicy niedokrwiennej). Do wzrosu potrzebują niskiego potencjału elektromotorycznego tkanki (od +100 do -256mV), który pojawia się w tkankach chorych, niedokrwionych, obrzękniętych, o małej aktywności metabolicznej i zaburzonej integralności naczyń..
CHOROBOTWÓRCZOŚĆ:
#pierwotny ropień płuc – powstający na skutek aspiracji treści pokarmowej (Fusobacterium nucletum, Prevotella melaninogenica, Bacterioides fragilis)
#Zakażenia śródbrzuszne – skażenie tkanek fizjolog. Florą jelitową (uraz, opracja) – B.fragilis
#Zakażenia w obrębie miednicy mniejszej – w następstwie porodu, poronienia (B.fragilis)
#A także zakażenia jamy brzusznej, posocznica, zakażenia głowy, szyi, okołozębowe, ran kąsanych przez człwoeika (prevotella, fusobacterium), ropnie okołomigdałkowe
DIAGDNOSTYKA:
-Material do badań: płyny ustrojowe fizjologicznie jałowe: płyn m-r, punktaty
-Transport: na podłożach dla beztlenowców (podw. CO2), temp. Pokojowa, 30 min.
-Gnilny zapach, czarna znekrotyzowana tkanka
-Preparat bezpośr. Pod mikroskop
-Hodowla na podłożach:
namnażających : columbia agar
różnicujących: KVLB (kanamycyna+wankomycyna) izolacja gram- pałeczek
BBE (zółć+eskulina+gentamycyna) dla B.fragilis, Bilophila wadsworthia
Hodowla w komorach dla beztlenowców.
-Testy: tolerancja O2, chromatografia gazowo cieczowa (na produkty fermentacji bakterii), testy biochemiczne i enzymatyczne.
-Antybiogram, MIC
-PCR
-Świecenie UV – Prevotella intermedia na czerwono
kasiula264