giełda 2008-2009 rozwiązana.doc

Giełda z 21 stycznia 2009

Zamieszczam pytania z Psychiatrii z 21 stycznia. Odpowiedzi wpisałem takie jak ja zaznaczyłem więc proponuję to sprawdzic
1. W ilu procentach występuje osobowość dyssocjalna? 3%ogolnie, 3%mężczyźni,1kobiety
2. 30-letni pacjent przyjmuje 40mg diazepamu dziennie od kilku miesięcy. Co polecisz? W odp było powolne zmniejszenie dawki..
3. Wenlafaksyna, mian seryna, citalopram… który lek ma największe działanie przeciwcholinergiczne

Oba maja napisane nieznaczne działanie cholino lityczne, myślę że to pytanie jest wybrakowane, pewnie był jakis TLPD do wyboru.
4. Jaki typ charakteru wg K…coś tam. Jest związany z budową pykniczną. Kretschmer. Osobowość cyklotymiczna. Pozostałe to os.schizotymiczna/budowa asteniczna i os.iksotymiczna/budowa atletyczna
5. Jaki jest procent upośledzeń głębokich 1-2%
6. Jaki jest współczynnik samobójstw w Polsce. 15/100tys
7. Kto wprowadził termin melancholia Hipokrates
8. Autyzm – podane kilka cech, wybrać prawidłową

1.upośledzenie interakcji społecznych

2.upośledzenie komunikacji

3.zawężone stereotypowe zainteresowania, zachowania

Impulsywność, agresja, samouszkodzenia
9. Opis zespołu z katarem, bólami kostno stawowymi, nudnościami, biegunką, bradykardią –zesp. abst. od opiatów
10. Pacjent z objawami majaczenia (wymienione), starszy, bez wywiadu chorób psychicznych. Co zrobić w pierwszej kolejności? CT
11. Jak leczyć schizofrenię? Neuroleptykami
12. Jakie leki z wyboru w OCD? SSRI-Irzut, klomipramina-IIrzut, a potem pindolol, klonazepam, p/psychotyczne, PBT i rodzinna
13. Psychoterapia u dzieci : czy lepsze efekty niż u dorosłych, czy bardziej skuteczna, wymienionych kilka takich zdań, wybrać jedno. Pewnie lepsze
14. Po jakim czasie pojawiają się efekty leczenia OCD? Po 6tygodniach
15. Czy w leczeniu efekt jest szybciej w OCD czy w depresji? W depresji 2-4tygodnie
16. JWybrać leki normotymizujące. Był lit
17. Objawy blokady Rec. Muskarynowych.suchośc, zaparcia, zatrzymanie moczu, zamazanie widzenia
18. Środki działające korzystnie na co najmniej 1 aspekt CHAD. Wymienione leki.normotymiczne, a w manii to jeszcze p/psychotyczne, benzodiazepiny,
19. Obsesje w przebiegu OCD mają najczęściej charakter: odp. Ze mycie rąk, nadmierna pedanteria, symetria, układanie.
20. JJakie rodzaje psychoterapii wykorzystuje się w depresji nawracającej. Ja zaznaczyłem wszystkie

PBT, interpersonalna, psychodynamiczna, grupowa 261
21. Dystymia 2 lata, od wczesnej młodość, przewlekłe obniżenie nastroju
22. Rozpowszechnienie moczenia nocnego w 5-10%5latki, 5%10latki, 1%ponad 15lat
23. Objawy pozapiramidowe nie występują po : wymienione 4 neuroleptyki w tym atypowe.
24. Samobójstwa. Które stwierdzenie nie prawdziwe: Chodziło o to że kobiety popełniają częściej samobójstwo, bo cześciej próby
25. Usztywnienie, drżenie… po jakich lekach. Odp. Neuroleptyki typowe
26. Ilepowinna jeść anorektyczka kalorii na dzień odpowiedzi 2-3 tys kcal, 3-4 tys kcal, 4-5 kcal, tyle ile chce
27. Najczęstszą przyczyną śmierci anorektyczek jest … hipokaliemia
28. PTSD – wymienione objawy, znaleźć fałszywe str.53, przeżywania na nowo<omamy,cierpienie jak coś przypomina, flashbacks>,unikania bodźców, stan wzbudzenia.
29. Mutyzm występuje w… odp zespół katatoniczny,osłupienie
30. Jakie jest najwłaściwsze leczenie zaburzeń lękowych? Podane grupy leków SSRI
31. U pacjenta leczonego od 3 lat na depresje ostatnio wystąpiły objawy (wymienione objawy manii) Co robić? Odp. Odstawić lep przeciwdepresyjny i dać lit
32. Omamy należą do : zaburzeń spostrzegania
33. Zniekształcenie spostrzeżeń i brak krytycyzmu to: chyba chodziło o złudzenia
34. Definicja dystonii z prelekcji z farmakologii.Ostre dyskinezy-uporczywe mimowolne zgięcia i skurcze, częstze u młodych mężczyzn, w ciągu 72hod podania leku str.249

wahania nastroju u 30 letniej pacjentki-->tsh, t3, t4
bezpieczny lek do opanowania pobudzenia psychoruch u osob w stanie nietrzezwym-->hydroksyzyna
najlepsza metoda leczenia depresji-l. p/depr/SSRI
w diagnostyce depresji pamietamy o zbadaniu funkcji-->tarczyca
ch wilsona->wszystkie sztywnośc mięśniowa,ruchy mimowolne,marskość wątroby,uszkodzenie nerek, potem otępienie,obniżone stężenie ceruloplazminy.leczymy d-penicylaminą
najlepsza metoda leczenia nerwic--> Bilikiewicz str.136/psychoterapia jest podstawową metodą leczenia
uposledzenie umysłowe w st lekkim-->czesto rozpoznawane jest w okresie adolescencji
lek z wyboru w majaczeniu alk-->diazepam
pobyt w szpitalu celem obserwacji-->10 dni
która technika słuzy do diagnostyki-->zanurzeniowa?psychoterapii chyba!!str.258technika behawioralna, wrzucanie na głęboka wodę
w leczeniu zok pierwszym rzutem sa-->ssri
zmiany neuromorfologiczne w mozgach chorych na schizofrenie->zawsze ultrastrukturalne i zawsze makroskopowe?Nie mam pojęcia, nalazłam tylko ze makroskopowo nieznaczne zaniki a ultrastrukturalnie rozległe
u osob majacych mysli samobojcze duze ryzyko samobojstwa wyst w przypadku-->depresji z urojeniami
podwojna depresja-- dystymia plus depresja
bezdech obt zaliczamy do dyssomni
dominujace zachowanie w schi- dezorganizacja
skierowanie do poradni psych--nie wymagane
pozne dyskinezy to..mimowolne rytmiczne ruchy głowy,tułowia konczyn, u 20%leczonych przewlekle neuroleptykami
zab lekowym w którym pierwszy rzut to ter pozn-beh fobia specyficzna
student bojacy sie jechac w gory--f.specyficzna
objawy po przerwaniu przyjmowania benzodiazepin lęk, bezsenność, omamy, drgawki, majaczenie
ostre dyskizeny wywoluje najczesciej--haloperidol?
najlepszy lek do lecz Alzheimera inhibitory cholinesterazy
neuroprzekazniki zaangazowane w powstawanie depresji Serotonina, noradrenalina, dopamina
najczesciej wyst postac schi paranoidalna
8 faz cyklu zycia rodziny-kto to wymyslił? Było na prelekcji ale nie zapisałam, ktoś pamięta?
czas trwania obj niezbedny do rozpo schi miesiąc
z. depresyjny wyst w --wszystkie
wspolczynnik samobojstw w pl—14/100000
36lat kobieta od 6 mcy niepokoj-zab lekowe uogolnione
terapia osobowosci dyssocjalnej-programy resocjalizacyjne??a da to coś??
przewlekłe picie alkoholu – zab horm, wzrost libido, spadek potencji
leczenie zatrucia litem objawowe, czasem dializy
najwieksze ryzyko samobójstwa - depr z psychoza
zdanie fałszywe: K i M tak samo
29lat pracownik firmy konsultingowej - fobia spoleczna
osobowosc schizoidalna - wszystkie oprocz podejrzen o niewiernosc
obj towarzyszace przewl zap trzustki moga byc mylnie rozpo jako - nerwica hipochondryczna
najwieksza toksycznosc wykazuje - klozapna
w leczeniu zaburze lekowych znajduja zast przede wsyztskim ssri, ssnri i niektóre tlpd
osob dyssocjalna wystepuje czesciej u mezczyzn
która z cech jest najb char dla zespolu majaczeniowego - dezorientacja, zab. świadomości,
do narzedzi oceny obj depresyjnych nie należy - mmse? raczej BDI i HADS??str.9
oso dyssocjalna wyst w okolo 3%
halucynacje nie wystepuja w zespole paranoicznym
konfabulacje najcz wynikaja z awitaminozy b1
konf to zmienne w tresci zmyslenia

obj Lippmana w – majaczeniu alk naciśnięcie gałek ocznych powoduje wywołania omamów
zab z napadami objadania sie jest leczone - podobnie do bulimii?
złosliwy zespól poneuroleptyczny - wszystkie
leki z wyboru w anoreksji - psychoterapia

objawy pozapiramidowe nie wystepuja po - olanzapinie
lek do leczenia uzal od opiatow - metadon
akatyzja, z. parkinsonowski po czym - neuroleptyki
zab swiad, mioklonie, drzenia,goraczka,sztywność... - z. serotoninowy
smiertelnosc w majacz alkoh - 5-15%
zzn charakteryzuje wyst -wszystkie
w stanach majaczenia alkoh-b1
prawdziwe: dla manii jest char przysp toku myslenia i przerzutnosc uwagi
do obj pozytywnych schi nalezy-urojenia owładniecia
obj abst po przerwaniu przyjm benzodiazepin-wszystkie
lek p/depr działa po 3-4 tyg
które neuroleptyki maja dział normotymiczne - klozapina i amisulprid w książce jest klozapina i olanzapina str.122
zab myslenia char dla epizodu maniakalnego - urojenia wielkosciowe, przysp toku myslenia
z. maniakalny wyst w chad i psychozie schizoafektywnej
22letni chory lecz z powpdu z. paranoidalnego ma niepokoj--akatyzja
celem ustawy o ochronie zdrowia psych jest-wszyskie
w lecz bulimii nie ma zast - metylfenidat bo on jest  w ADHD
wskazaniem do stos neuroleptykow w formie depot nie jest --zab funkcji watroby???jak ktoś doustnie nie przyjmuje
l.stab nastroj to-normotymiki
w 1 trym ciazy najb sa EW
do zab spostrzegania które cechuje pierwotny brak krytycyzmu nie naleza halucynoidy
najcz omamy to omamy słuchowe
samobojstwo rozszerzone--pozb przed smiercia zycia innych ludzi
unikanie innych ludzi to cecha osob – schizoidalnej i lekliwej
systemat ocena funkcji nerek i tarczycy - lit
wskaz zdanie nieprawdziwe dotyczace DLB--nie znajduje sie w icd10
w lecz zaburzen pod postacia somatyczna nie znajduje zastosowania-fizostygmina
dystymia-min2 lata
pacjent lat 30 przyjmuje diazepam - odstawic stopniowo
podłoze zab depr nawracających - dziedziczne plus srodowiskowe
char urojenia w schi-owładniecia i oddziaływania
najnizsza toksycznosc sposrod lekow psychotropowych ma piracetam? wierzę na słowo:>
BMI dla anoreksji 17,5
ryzyko zachorwania dla kobiet na zab depr nawracajace 10-25%
czestosc zab osob -  4-13%
pacjent 39 lat obnizenie nastroju - po interferonie
32lata kobieta nie chce opuszczac domu - agorafobia
objawy somat anoreksji - wszystkie oprocz tachykardii
25 lat pacjent zgłosił sie na bad w PZP-depresja
który lek zmniejsza ryzyko samobojstwa-mirtazapina
z. maniakalny wyst w chad i psychozie schizo
niekorzystnie w schi rokuje-przewaga obj rozszczeoiennych nad wytworczymi
tworca terminu melancholia jest Hipokrates
lit moze byc stosowany w -lecz manii i profilaktyce chad
do urojen depresyjnych zaliczamy wszystkie
technika psychoterapeutyczna nie jest narkoanaliza
wybierz sytuacje gdzie rokowanie u pacjenta ze schi jest najlepsze-gwałtowny poczatek, 30rz
zd fałszywe dotyczace klozapiny-czesto powoduje obj pozapir
do rozpoznania anoreksji nie jest konieczne stwierdzenie spadku apetytu
z. Gilles de la T.-tiki głosowe i ruchowe od roku
czynniki ryzyka naduzyc wobec dzieci-wszystkie z wyj strachu przed obcymi??
sklonnosc do uszkodzen najczesciej w osob-dyssosj i pogranicznej
23-letnia pacjentka ze schi-otamowanie

·         jakie stężenie litu jest tox ponad 1,5mmol/l

·         32 letnia kobieta nie chce opuszczać domu. Wychodzi tylko od czasu do czas z członkami rodziny. Co jej jest? - agorafobia, - zaburzenia lękowe z napadami paniki, - lęk uogólniony

·         Młodzieniec ciągle odmawia swoim kolegom wypadu w góry, proponuj wypad nad jezioro. Jak koledzy pytają go dlaczego nie w góry to ten się czerwieni, rumieni itd. Co mu jest?

·         Wskaż nieprawidłową odp. dotycząc EW: -nie można jej stosować w psychozie

·         jakieś głupie pytanie z jedną z odpowiedzi ze słowem agrypia (to ponoć bezsenność) - i chyba! ta odp. była poprawna, nie wiem czy pytanie nie dotyczyło zesp. uzależ. od BZD,

·         ile % S w depresji: 15%

·         Pacjent pobudzony psychoruchowo, ma urojenia prześladowcze i twierdzi, że jest wyjątkowy. Co mu jest? mania

·         Jakie to zab. spostrzegania powst. pod wpływem bodźca? Odp popr.: iluzje

·         Od czego zaczynamy u bulimiczki; odp moja: podajemy p/depre. z wzrastającą dawką

·         u bulimiczki w pierwszej kolejności fluoksetynę ja myślę że psychoterapia

·         receptory przyporządkować do objawów: np. H - suche usta, M - sedacja, alfa - podciśnienie ortostat.

·         Świeży wdowiec, nie rusza się, wstaje tylko do toalety, nie rozmawia. Wywiad zebrany od córki. Co mu jest? Moja odp.: epizod dep.

·         Klozapina - przyrost masy ciała,cukrzyca,agranulocytoza,drgawki,slinotok

·         Jaka jest częstość schizofreniii jeśli jeden rodzic jest chory?13%

·         Lit stosujemy w depresji lekoopornej i w ChAD

·         teoria zaburzeń osobowości

·         kiedy jest rapid cycling 4zab.afekt w ciągu roku

·         co robimy po zesp. uzależnienia od BZD????

·         % występowania osobowości dysocjacyjnej

·         Co rokuje niekorzystnie w schifrenii? Moja odp.(chyba dobra): Przewaga objawów rozszczepienia nad wytwórczymi.

·         W leczeniu typowych zespołów paranoicznych typowe jest: ?????

·         Leki normotymiczne to ... (wymienione różne leki nazwy substancji)

·         Obsesje w ZOK najczęściej mają postać...mycia rąk

·         Do zaburzeń spostrzegania nie należą ....

·         W ZOK po leczeniu farm. można się spodziewać poprawy: odp. popr. 10-12 tyg.?????6

·         Objawy pozapiramidowe nie ustępują po; moja odp.: klozapinie

·  ek o najsilniejszym działaniu cholinergicznym

·  epidemiologia anoreksji 1:10, 12/100000

·  w PTSD człowiek nie chce konfrontacji z wydarzeniami minionymi, przykrymi

·  najczęstsza przyczyna śmierci anorektyczek

·  co należny zrobić przy zażyciu 40 mg diazepamu ?????????????

·  najwłaściwszy sposób leczenia zab. lękowych

·  cechy charakterystyczne dla epizodu maniakalnego

·  czynniki ryzyka zachowań agresywnych

·  w leczeniu dzieci i młodzieży psychoterapię uznaje się jako...

·  stwierdzenie dotyczące omamów - które prawdziwe

·  zniekształcenia spostrzeżenia, których chory nie koryguje

·  najbardziej właściwą metodą leczenia schizofrenii jest ...p/psychot

·  wybrać prawidłowo w otępieniu z ciałkiem Lewiego

·  prawdziwa odp. dotycząca autyzmu jest...

·  zab. specyf. dla okresu dorastania nie jest...jest zab.rozwoju f.językowych, czytania,wymowy,liczenia,zręczności

·  bezpiecznym lekiem, który może być podawany w stanie pobudzenia majaczeniowego po alkoholu może być - hydroksyzyna

·  Co oznacza flashback i po czym jest po halucynogenach:LSD,psylocybina,meskalina

·  Epidemiologia uzależnienia od BZD?????

·  zdanie fałszywe w ChAD

·  objawy po lekach p/psych są wymienione i trzeba zaznaczyć, że to te leki

·  meloktok po risperydonie

·  akamprozat w leczeniu podtrzymującym abstynencję, po zakończeniu detox

·  czym jest olanzapina

·  porozumiewanie się tylko w określonych sytuacjach społ. to mutyzm wybiórczy

·  osoba z borderline nie może być przystosowana społ.

·  sertaline u ludzi starszych bezpiecznie stosujemy

1.Twórca terminu melancholia- Hipokrates
2.Osiem faz cyklu życia rodziny-Duval

3.objadanie kompulsywne- wybrac nieprawi dl?????
a)gł przyczyna otyłości
b)najczestsze zaburzenie jedzenia,ale niesklasyfikowane
c)leczy się podobnie jak bulimie
d)synonim bulimii
4.co należy do 2 osi wg DCM IV –zab osobowości i upośledzenie umysłowe
5.Paranoja alkoholowa-jakie urojenia niewierności
6.jakie sa najczestsze urojenia w schizofreni
7.jakie urojenia w depresji hipochondryczne,nihilistyczne,winy
8.co zmniejsza ryzyko samobójstwa flupentiksol jest w książce!!!
a)karbamazepina
b)kw walproinowy
c)mirta zapina
d)fluoksetyna
...