Seminarium fizjologia 30.03.09
Fizjologia układu oddechowego
Krążenie płucne
- ciśnienie skurczowe w pniu płucnym około 25 mmHg a rozkurczowe około 5-10 mmHg
- prawe serce słabsze
- krążenie płucne 1/5 krwi
- niewydolność prawokomorowa = zaleganie krwi w dużych żyłach
- perfuzja w szycie płuc jest dużo mniejsza niż wentylacja
- warunki krążenia w dolnych częściach płuc są dużo lepsze
- przestrzeń martwa – wentylacja nie spotyka odpowiedniej perfuzji (górna część płuc)
- przeciek żylny – krew nie utlenowuje się dostatecznie (górna część płuc)
- przestrzeń martwa anatomiczna – wentylacja tej części układu krążenia która nie spotyka się z wymianą gazową
Mechanika oddychania
- wdech – krótszy – czynny – mięśnie między żebrowe się kurczą i przepona – wprowadzamy pół litra powietrza
- wydech – dłuższy – bierny – gdy chcemy powiększyć wtedy używamy tłoczni brzusznej
- mięśnie wdechowe dodatkowe – gdy chcemy powiększyć wdech
- podczas wydechu kurczą się oskrzela
1. rdzeń przedłużony – kompleks oddechowy pnia mózgu / impulsacja z kory mózgowej
2. pobudzenie motoneuronów rdzenia kręgowego
3. płytka motoryczna
4. skurcz mięśni wdechowych
5. zmiana wymiarów klatki piersiowej i położenia przepony
6. zmiana objętości jamy opłucnej
7. adekwatna zmiana objętości powietrza w płucach
8. objętości rosną, spada ciśnienie, ruch powietrza do płuc
Ciśnienie w jamie opłucnej jest zawsze ujemne
Bariera dyfuzji – między pęcherzykiem a erytrocytem = 0,6 mikrometra
Czas potrzebny do całkowitego utlenowania się Hb = 0,25 sek (już w jednej trzeciej części drogi jest w pełni utlenowany)
Dyfuzja dwutlenku węgla jest 10-krotnie łatwiejsza od dyfuzji tlenu!
Wentylacja pęcherzykowa minutowa - Va
Jednorazowa wentylacja pęcherzykowa - Va = Vt-Vd
Minutowa wentylacja pęcherzykowa - V = (Vt-Vd)f
Objętości pojemności płuc
- 5 l kobiety 6 l mężczyźni
- pojemność życiowa =
- zapasowa objętość wydechowa
- objętość wdechowa norm.
- zapasowa objętość wdechowa
- objętość zalegająca – pobrana podczas 1 wdechu i nigdy się jej nie pozbędziemy
- podczas normalnego bezdechu płuco wypełnione jest w 42% (wartość spoczynkowa)
Ośrodki oddechowe
- rdzeń przedłużony i most w pobliżu ośrodków regulujących krążenie
- chemiczna regulacja oddychania – działa cały czas
- nieswoisty napęd oddechowy (im bardziej jesteśmy podekscytowani tym szybciej oddychamy) – nie działa podczas snu
brawurka208