7. SKALA WATERLOO OK!.docx

(13 KB) Pobierz

SKALA WATERLOW

Czynniki ryzyka

 

Punkty

budowa ciała, ciężar, wzrost

przeciętna
powyżej przeciętnej
otyłość
poniżej przeciętnej

0
1
2
3

stan skóry

zdrowa
marmurkowa, cienka
sucha
obrzęknięta
lepka (podwyższona temp.)
przebarwienia
uszkodzona punktowo

0
1
1
1
1
2
3

płeć, wiek

mężczyzna
kobieta
14-49 lat
50-64 lat
65-74 lat
75-80 lat
powyżej 80

1
2
1
2
3

trzymanie moczu i stolca

całkowite (cewnikowanie)
sporadyczne nietrzymanie moczu
cewnik, nietrzymanie kału
nietrzymanie moczu i kału

0
1
2
3

ruchliwość pacjenta

prawidłowa
ciągła (nerwowość)
apatyczność
ograniczona
nieruchomy (tarcie)
pozycja siedząca

0
1
2
3
4
5

łaknienie

przeciętne
małe
cewnik żołądkowy
całkowity brak łaknienia

0
1
2
3

odżywienie komórkowe

krańcowa kacheksja
zawał serca
choroby krążenia obwodowego
anemia
palenie tytoniu

8
5
5
2
1

choroby neurologiczne i inne

stwardnienie rozsiane
cukrzyca i inne

4-6
 

urazy i zabiegi

ortopedyczne poniżej talii kręgosłupa
powyżej 2 godz. na stole operacyjnym

5
5

przyjmowane leki

cytostatyki, steroidy, 4
przeciwzapalne

4

 

Interpretacja wyników:

0 punktów

brak ryzyka

0-10 punktów

niskie ryzyko

10-15 punktów

średnie ryzyko

15-20 punktów

wysokie ryzyko

20 i więcej punktów

bardzo wysokie ryzyko

 

 

Zgłoś jeśli naruszono regulamin